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Intolerancia a la Lactosa

1. ¿Por qué se da la intolerancia a la lactosa? ¿Cuáles son las causas para que una persona no pueda digerir los lácteos adecuadamente?
La intolerancia a la lactosa resulta de la deficiencia de una enzima espec’ifica que existe en las primeras porciones del intestino delgado. La leche al ser digerida, necesita desdoblarse en az’ucares que sean absorbibles en el intestino. La lactosa es un azucar complejo que existe en la leche. Esta necesita de la lactasa, una enzima que desdobla a la lactosa en glucosa y galactosa. Esta sustancia al continuar por el tracto intestinal no absorbida va a desencadenar reacciones quimicas en el intestino que terminan por jalar mas agua al lumen intestinal y fermentarse formando gas. Las causas se dividen en primarias y secundarias.
Primarias debidas a predisposicion genetica (la forma mas com’un y secundarias a enfermedades que afectan la capacidad de absorcion del intestino donde se vera mal absorcion de otras sustancias como proteinas y minerales

2. ¿Es lo mismo la intolerancia a la lactosa a la alergia a los lácteos? ¿En qué se diferencian?
No es lo mismo. La alergia a la leche es mucho mas rara que la intolerancia. La alergia a la leche ocurre de minutos a horas de haber consumido leche y los sintomas son tipicos de alergia, como escozor, silbido bronquial, vomitos y rash. Esto es una verdadera reaccion alergica a una proteina que se llama caseina que se encuentra en la fase solida de la leche. Inclusive existe alergia a un componente liquido de la leche. Ocurre mucho mas frecuente en ninios. La intolerancia es mas bien la incapacidad de absorber esta azucar, rica en la leche. No obstante esto afecta a 2 a 3% de infantes en el mundo

3. ¿Cómo podríamos darnos cuenta que una persona es intolerante a la lactosa? ¿Cuáles son los síntomas que podrían presentarse?
Los s’intomas de la mala absorcion de la leche incluyen distension, gases, sensacion de nauseas y diarrea. Estos ocurriran en diferentes grados dependiendo cuan insuficiente es nuestro sistema para absorber lacteos. En ocasiones signos sutiles como ruidos intestinales pueden significar esta condicion.

4. ¿Se podría confundir la intolerancia a la lactosa con alguna otra enfermedad?
Absolutamente, los sintomas que hemos mencionado son tan generales que se pueden confundir con muchas otras condiciones. En nuestro medio las infecciones e intoxicaciones alimenticias pueden simular todos estos sintomas. La diferencia la va a dar el tiempo de enfermedad. De tal manera que si un paciente presenta estos sintomas de forma aguda, antes tendra que ser evaluado para otros probables diagnosticos. La parasitosis es una causa frecuente de los mismos sintomas. Enfermedades alergicas de otra indole pueden presentar estos sintomas. Infecciones estomacales que causan gastritis como el caso del Helicobacter Pylori pueden presentarse con gran parte de estos sintomas. De tal manera que es importante consultar con un medico quien sabra establecer estas diferencias de manera adecuada. Por ultimo el sindrome de intestino irritable que tiene la misma cronicidad.
Aquellas condiciones que son causa secundaria de intolerancia como la enfermedad celiaca, las enfermedades inflamatorias intestinales cronicas y las infestaciones parasitarias son causas secundarias de intolerancia.

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Ricardo Palma
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